来源 | 四川大学华西病院

作者 | 四川大学华西临床医学院2021级临床医学五年制 廖文静、叶一舟、李元曦、白亚宁、马景轩、 刘浩宇、祖丽胡玛·塔依尔

编纂 | 吴施楠

一紧张就想跑厕所，相信这种履历许多人都有过。

特别是要下台发言前、考试前、抽签前那半个小时，嗨呀，手心出汗、心跳加快，膀胱就跟到活跃了起来。

枢纽憋尿还好，万一肠道也跟到活跃，万一厕所离会场又有点远靠实搞不赢，嗨呀那感觉简直不摆了……

是的，感情切实实在会影响到我们的身体，交感神经--肾上腺轴的内分泌流动增强，切实实在会增强我们上厕所的愿望。

但若是这种环境发生得很频仍，特别是一紧张就窜稀，或者平时肚子随时胀气屁也许多，一吃了饭就想跑厕所，一天好几次，那多数跟“肠易激综合征”有干系，申明你的肠道不停在内耗！

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（猖獗举手）“妈耶，说的就是我！早中晚餐吃完都要跑一趟厕所，胃肠镜做了又没查出问题，我觉得没抱病，结果照样病啊？！”

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上面，四川大学华西病院胃肠内科赵锐、尹源两位医生就带领华西临床医学院的同学们一起来跟大家讲讲，为啥子肠道会那么“敏感”，有没有要领治疗或调解。

肠易激综合征是一种以腹痛、排便习惯转变而无器质性病变的功能性肠病，意义就是，虽然是一种病，但实在不是肠道里长了啥子或者有啥子病变引发的。

据不完全观察，我国肠易激综合征的整体患病率为1.4—11.5%，年轻人、中年人当中更常见，女性患者稍多于男性。但是根据专家预估，只要25%的肠易激综合征人群会到病院来寻求赞助，多数人都过“熬”。

肠易激综合征的典型显示主要有这3类：

肚子痛：包含腹胀、胀痛、肚子简单响，部位也不固定，排便、排气后缓解。

排便习惯转变：多数人会出现腹泻，一般每天3-4次，粪便糊状或稀水样。也有少许的人出现便秘，粪便干结。

心理和精力症状：部分人同时有紧张、焦虑、抑郁、头痛等症状。

是不是感觉还有点抽象？来看嘛，上面这些同伙们的现身说法：

简单总结就是：一紧张就简单拉肚子，一吃了饭就要跑厕所，平时简单胀气、屁多。

目前，肠易激综合征的终极病因还没有研讨得很清楚，但有一点照样很邃晓的，它是多因素相互作用的结果，常见的诱因主要有以下几种：

1. 心理因素

肠易激综合征跟感情、精力压力等紧密相干，有研讨显示，焦虑抑郁人群患病率是普通人群的2-3倍。

在慢性压力前提下，肠易激综合征成为了连接饮食和大脑的枢纽环节，当压力过大时可能会引发身体出现回响反映。同时，人在紧张时，交感神经系统就会过度镇静，让胃肠道紧缩和蠕动加快或变慢，从而致使腹泻或便秘。

还有研讨把肠易激综合征患者与没有该病症的人做了比较分析，发明肠易激综合征患者的压力和感情压抑程度明显更高，这也是为啥子每一年高考、中考前，都有考生出现“考试型”腹泻的缘故原由。

这对付肠道来讲，相称于是外部压力引发的“内耗”。

2. 饮食因素

研讨显示，大约有84%的肠易激综合征患者的发病与饮食有关，特别是摄入了过多肠道不能完全吸收的短链碳水化合物、油炸类和高脂肪食物，就会在肠道中发酵并发生气体，从而引发肠易激综合征。

比如摄入油炸食物、各种西式点心、大鱼大肉等高热量或高脂饮食，以及牛奶、豆乳、咖啡、茶等，喝了也简单胀气、打屁。

这对付肠道来讲，相称于是饮食摄入引发的“内耗”。

3. 其他因素

如进食过快或禁食过久落后餐，肠道微生态失衡、胃肠道动力异常、遗传，以及得了病毒性疾病，得过胃肠炎等都可能与肠易激综合征有干系。

问：“医生，咋个我老公/男同伙完全能够对号入坐喃？难道他们都是这个问题？”

答：不肯定。因为从现实上和心理上来看，男人就是更简单拉屎——

起首，现实上男人普遍吃得比较多，也吃得更油腻，就简单发生胀气，随之增加腹内压，间接诱发便意。

其次，心理上来讲，男性的结肠更短、直肠蜿蜒度更小，更简单感觉到便意，忍受性也会差一些；随年事增长，男性的胃肠道敏感性会提升，若是再挺起个奶油肚儿，腹内脂肪堆积会带致使腹内压增高引发直肠高敏感，便领悟来得更快、更强。

问：“医生，这些症状我都有，完了我多数就是这个问题了！”

答：不能光靠自我感觉就把这个问题诊断了哈。虽然肠易激综合征是功能性肠病，但究竟像腹泻、胀气、排便习惯的转变等也是许多其他疾病 （如炎症性肠病、肠道肿瘤等）的显示，若是自己自动对号入坐了，万一这个坐位坐错了，致使真正的疾病没有被发明，延误治疗就麻烦了。

所以，若是近来半年最先出现肚子痛、排便习惯有转变或者兼有紧张、焦虑等环境，特别是近三个月总是出现这些症状，就应当去病院检查了。

医生可能会开具一些检查，如抽血、大便常规、结肠镜、腹部彩色B超或CT等来赞助判断。

肠易激综合征的同伙，首选从改善生存方式和饮食习惯入手，其中科学的吃最最枢纽， 要注意——低FODMAP、少安慰！

1、低FODMAP饮食

还记得我们适才提过的那些吃了简单让人胀气的食物不？实在这类不简单消化的短链碳水化合物有个统称，叫FODMAP食物，若是消化不良，这些食物在肠道中发酵会发生气体，引发胀气、腹痛等。

所以，少吃含FODMAP的食物就能够减少对肠道的安慰，至于哪些是常见的FODMAP食物、哪些是低FODMAP食物，大家比较看看。

常见的FODMAP食物有

牛奶、炼乳、豆奶、豆乳、各种豆类、芒果、西瓜、芹菜、洋葱、大蒜、腰果等。

常见的低FODMAP食物有

橙子、葡萄、白菜、西红柿、非油炸的肉蛋海鲜类、燕麦、无乳糖牛奶等。

2、少安慰

少吃安慰性的食物，包含海椒、酒精、咖啡等，能够缓解肠易激综合征带来的不适感。

别的，保持过度的活动、纪律作息、充足的就寝也对预防肠易激综合征有赞助。

若是改善了饮食、活动后，仍旧没有效果，能够在医生的引导下用药物治疗，根据肠易激综合征亚型及症状的分歧，使用相应的药物。

别的，部分患者的还可能需要心理咨询的赞助，缓解了心田的焦虑、紧张，身体上的症状也会获得缓解。

误区1：肠易激综合征是 “小毛病”，不用治

许多人觉得肠易激综合征不是啥子大病，不消管， 还有部分人觉得，肠易激综合征仅仅是心理作用，只要忍一忍，调解美意态，病症天然就会消失。

但现实上，肠道本身的功能紊乱才是枢纽地点，长期紊乱不但会低落生存质量，还可能影响营养吸收，致使体重下落、贫血等问题。

所以在发明自己有相应症状时，肯定要引发注重，要找医生明确病因后，专业治疗才能免受困扰！

误区2：肠易激综合征是污染性疾病

由于确诊肠易激综合征的人时常拉肚子，所以总有人觉得这个病要污染，在这里认真跟大家说，肠易激综合征不是由细菌、病毒等病原体感染引发的污染性疾病，不会经过打仗、饮食等路子传播。不用忧郁会污染给家人或同伙。

误区3：吃止泻药就能治好肠易激综合征

在肠易激综合征的类型中，腹泻型的人最多，所以有人一拉肚子就赶快吃止泻药。然而，这本身是一种慢性、复发性疾病，药物只能短期缓解症状，没法根治。长期滥用止泻药恰好可能致使患者便秘加重，甚至肠梗阻。

大家照样要在医生引导下，采用综合的治疗手段，包含公道的饮食调解、健康的生存方式转变，以及必要的药物治疗，才能更好地操纵病情。

误区4：肠易激综合征患者不能吃高纤维食物

部分患者认为所有高纤维食物都会安慰肠道，因而严格忌口。现实上，纤维对肠易激综合征的影响因类型而异：可溶性纤维 （如燕麦、香蕉）能延缓胃排空，改善腹泻和便秘；不可溶性纤维 （如全麦、芹菜）可能加重腹胀。

正确的做法是，根据症状类型挑选纤维→腹泻型肠易激综合征可实验少许可溶性纤维，便秘型可逐步增加纤维摄入。烹饪方式也很重要，如将蔬菜煮熟捣碎更简单消化，公道调解摄入才是枢纽。

据说停止内耗的人生伶俐，从关你屁事，关我屁事最先。所以要停止肠道的内耗，你怕是真需要管一下你的屁事……

发布于：北京市