出品 | 搜狐健康

作者 | 北京大学群众医院宣扬中央 钟艳宇、感染经管-疾病防备操纵处 郝云霄

受访专家 | 北京大学群众医院感染经管-疾病防备操纵处处长 匡季秋、皮科副主任（主任医师） 李厚敏、磨练科副主任 汉文浩、儿科主治医师 丁明明

编纂 | 刘家碧

正值初夏，气温攀升，一些污染病也进入多发期。诺如病毒、手足口病、肠道感染等均可能经过“脏手”入侵人体，精确洗手能降低许多疾病传播风险。如何让洗手真正成为健康的“防火墙”？北京大学群众医院感染经管—疾病防备操纵处（以下简称感控处）、皮科、磨练科和儿科专家，一起揭秘10个颠覆认知的手部健康真相。

1、洗手要专门洗大拇指和指尖！标准洗手流程怎么做？

指尖和大拇指是手污染的重灾区，许多人洗手都漏掉了这个动作。洗手时的常见误区有：

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（1）简单用清水冲一下，没法有效去除细菌和病毒。

（2）洗手时候过短，揉搓过程不足15秒。

（3）洗手不用洗手液或番笕，仅用水清洗。

（4）忽略指尖、指缝、拇指等部位。

（5）共用擦手布不及时清洗，导致擦手后二次污染。

（6）盆接水洗手等于“细菌轮回”，也就是洗干净又污染了。流动水冲洗是最好的。

精确洗手，要遵守“内-外-夹-弓-大-立-完（腕）”的流程，整个过程揉搓时候至少15秒。

图说 / 标准洗手段图解

2、如何迷信挑选家用洗手液？

洗手液抑菌率99%？不要被市场宣扬误导。家用洗手液的主要成分是表面活

性剂，部分产物含有抗菌、抑菌成分，洗手的过程主要是洁净去污作用，不必过

分追求抗菌或抑菌作用。挑选洗手液应关注其实行标准为国度或地方标准、保质

期正在有效期内，挑选正规厂家生产的产物。

3、 显微镜下洗手液是如何消灭病菌的？

例如，将含有对氯间二甲苯酚（PCMX，一种低毒抗菌剂）的洗手液滴入大肠杆菌样本，经过4K显微镜可以看到，PCMX可以穿透细菌细胞膜脂质双层，导致细胞膜结构崩解，内容物（如离子、酶、ATP等）外泄，细胞得到渗出压平衡而死亡。

含75%浓度酒精的免洗手消毒液，对革兰阳性球菌（金葡菌）效果更好。

4、不爱洗手，会发生什么？

研究显示，接触污染物后不洗手，污染的手部会藏匿大量的病原体，包含大肠杆菌、金黄色葡萄球菌致病菌和种种病毒。俗话说“病从口入”，污染的手接触口鼻增加呼吸道、消化道疾病的感染率，儿童更容易涌现肠道寄生虫。

专家建议，饭前、便后、处理食品前、外出回家后，处理渣滓后、接触大众物品后（如电梯按钮、电梯扶手等），用手遮挡打喷嚏、咳嗽或擤鼻涕后，照顾病人后等等，用流动水+番笕/洗手液精确洗手，可以最大限制淘汰疾病传播风险。

5、洗手液和番笕，哪一个洗手效果更好？

洗手液主要经过表面活性剂和机器摩擦的作用来洁净手部。表面活性剂能够降低水的表面张力，赞助去除手上的油脂和污垢。此外，部分洗手液还含有抗菌成分，如三氯生、苯扎氯铵等，这些成分能够有效杀灭细菌和病毒。

番笕的主要成分是脂肪酸和碱性化合物，具有较强的碱性及脱脂性，能够有效去除手上的油脂和污垢。番笕正在碱性条件下，会破坏细菌的细胞壁，从而达到除菌效果。番笕正在使用过程中可能会因潮湿而滋生细菌，造成二次污染和交叉感染的风险。正在不能保证番笕保持洁净干燥的情况下，建议使用洗手液和流动水洗手。

图说 / 洗手液瓶嘴和番笕表面的细菌数量对比

6、儿童户外玩耍，需要每次触摸空中都洗手吗？

不一定。应评估情况风险，按具体情况进行处理。

研究表明，过分洁净会破坏儿童免疫零碎。儿童早期接触自然情况中的微生物（如泥土中的母牛分枝杆菌，可刺激Th1型免疫反应），反而能降低过敏风险。

有研究显示：农村儿童哮喘发病率比城市儿童低30%，与其接触土壤微生物有关。每天洗手超8次的孩子，湿疹风险反而增加25%。这可能与频繁使用抗菌产物，破坏了皮肤菌群平衡，导致了免疫耐受缺陷（免疫细胞敌我不分）有关。

专家建议，接触自然土壤、落叶等（无动物粪便/化学污染物）；空隙玩耍后手部唯一尘土，无明显污渍或伤口的，用清水冲洗即可，保留皮肤表面有益菌群。

而遇到这些情况，比如：触碰动物粪便、腐败动物；手部有明显污渍、血迹或化学残留（如农药）；进食前或触碰口鼻黏膜前；接触了生病小朋友的口鼻分泌物（鼻涕、唾液）后；手部有伤口……需要精确洗手。

7、手有小伤口时，如何精确洗手？

生活中难免小磕小碰，手部或四肢涌现小的浅表伤口时，迷信洗手需兼顾“洁净”与“防护”，避免感染风险。

可以经过“标准洗手段-流动水冲洗-伤口护理”三步法，有效去除病原体，具体做法以下：

（1）标准洗手段：正在流动水下充分淋湿双手，取适量洗手液或番笕，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指及指缝，冲洗双手时，如伤口正在手部，避免污水倒流污染伤口。

（2）流动水冲洗：先用流动清水冲洗伤口，去除表面污物，再使用洗手液或番笕揉搓并用大量流动水冲洗，彻底清除污染。用一次性干净纸巾或无菌纱布悄悄按压吸干水分，避免用力擦拭。

（3）伤口护理：用干净棉签蘸取碘伏消毒液，从中央向核心螺旋消毒伤口及四周皮肤，如伤口过大或过紧，建议到医院请专业人员处理。

专家提示，小伤口的关键正在于用大量流动水或洁净剂冲洗伤口，去除污染，切忌不要用“土方”撒香灰、抹牙膏等体式格局增加感染风险。

8、手经常起倒刺，该怎么护理？

手部倒刺（医学称“甲周逆剥”）是角质层干燥剥离所致。通常与皮肤屏障受损、养分缺少、导致皮肤修复本领下降有关。

指甲四周皮肤缺少皮脂腺，频繁接触水、洁净剂或物理摩擦（如美甲、做家务、儿童啃咬）会破坏角质层结构，导致干燥开裂；另有一些长期偏食者、糖尿病或免疫抑制的人群也容易涌现。

倒刺不是缺维生素，专家夸大，倒刺的护理需遵守“三步法”——保湿、修剪、防护，而非自觉增补维生素。即温水泡软后剪除，涂抹护手霜并按摩甲周，并正在做家务时佩带橡胶手套，避免直接接触洗洁精、消毒液；纠正咬指甲、撕倒刺等习惯。

若倒刺四周涌现红肿、疼痛，需修剪后涂抹碘伏消毒。若倒刺四周红肿超过1厘米、伴脓性分泌物，需及时就医，避免延误病情。

9、如何养护出一双健康优美的手？

手部健康需兼顾“洁净”与“养护”，二者缺一不可。

洗手，日常使用一些含有保湿成分的洗手产物和刺激性小的产物，尤其是对于过敏性皮肤。

除洗干净手，还要注重手部养护，包含做家务戴橡胶手套；洗手后涂抹护手霜，手干明显者可以采纳夜间厚敷凡士林，佩带棉质手套留宿；做好防晒，避免紫外线导致色斑和老化；定期去角质、做手膜，增进推陈出新；修剪指甲等。

只要遵守“迷信洗手-深度保湿-防晒防护-定期护理”四步法，可有效淘汰手部问题，让您具有一双健康且优美的手。

不要频繁用含酒精的免洗洗手液（速干手消毒液）过分洁净，高频洗手人群勤涂护手霜，当手部皮肤持续干燥、脱屑、红肿，需就医排查湿疹、银屑病等皮肤病问题。

10、湿纸巾能直接替代洗手？

不能完全替代。

洗手是洗手液里的表面活性剂经过正在指缝、指尖的物理摩擦后，利用流动水去除污垢和微生物的。日常生活中用于手部的湿巾包含卫生湿巾和消毒湿巾两种，可以正在外出洗手不方便时起到快速洁净手部卫生和部分杀菌的功能。

而依附湿纸巾的擦拭动作和有限成分，仅能清除部分细菌，且没法彻底清除油脂和附着性污垢。且不同类其余湿纸巾（酒精类、非酒精类）添加的一些成分，长期使用可能破坏皮肤屏障，有引发接触性皮炎的风险。需要迥殊注意的是，消毒湿巾不适用于婴幼儿皮肤及婴幼儿用产物的消毒。

所以，湿纸巾作为便携洁净的增补手段，正在无水源时应急使用，精确洗手仍是防备疾病传播的“金标准”。

发布于：北京市